三陆病例一例精神障碍患者的手术治疗

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初次就诊

杨女士,今年19岁,是花一样的年龄,年4月份,家人带杨女士来到三陆脑科。

家人代诉:杨女士4年前上学的时候,总感觉周围人议论自己、做任何事都是在针对她、在背后说自己坏话、无故发笑、无故乱发脾气、摔东西、打人毁物、不愿意出门、不愿与他人交流。当时家人以为学习压力大,医院精神科服药治疗,效果不理想,症状难以控制,家人难于管理。

这次来到三陆脑科的目的是,听说三陆脑科可以手术治疗精神障碍,不知道自己孩子的这个病可以手术治疗吗?

三陆脑科功能组专家解疑

听了患者家属的叙述,初步诊断为“情感性精神病”。

专家介绍,何为情感性精神病:所谓的情感性精神障碍又称躁狂抑郁症,它是一种以情感病态变化为主要症状的精神病。躁狂抑郁症表现为躁狂或抑郁两者之一反复发作(单相型),或两者交替发作(双相型)。NA功能亢进为躁狂,发作时患者情绪高涨、联想敏捷、活动增多。NA功能不足则为抑郁,表现为情绪低落、言语减少、精神、运动迟缓、常自责自罪、甚至企图自杀。绝大多数患者需要住院治疗,严重者需强制住院治疗。

听了专家介绍,杨女士家人决定住院治疗,三陆脑科门诊以“情感性精神病”收入三陆脑科。

确定治疗方法

患者入科后,经过详细的术前检查,杨女士符合手术治疗标准,三陆脑科专家团队决定在全麻下为患者实施“脑立体定向、多靶点射频热凝神经调控术”。

手术过程如下:图1——图4

图1(带定位头架)

图2(头颅CT扫描,计算调控靶点)

图3(脑立体定向、多靶点射频热凝神经调控术术中)

图4(测电阻值,射频热凝神经调控)

患者手术过程顺利,术后恢复良好。与术前相比,患者问答切题,与人可正常交流,自知力恢复,依从性好。现以康复出院。

三陆脑科专家介绍

1、精神分裂症病人应该控制高热量饮食。精神分裂症病人习惯于高热量饮食。有研究表明,随意摄入热量比限制摄入热量增加了脑细胞的氧化损害,损害学习和记忆,加上精神分裂症病人倾向不锻炼,故易感肥胖、高血压和糖尿病,即使不服抗精神病药也是如此,故精神分裂症病人宜控制高热量摄入。

2、木僵、违拗者应劝食,必要时给鼻饲流食,如奶类、豆浆、稀饭、果汁、菜汁等。并在床头备好适量饭菜,以备无人在场时,起床食用。

3、饮食应注意烹调方法,色、香、味、形,以增进食欲。

4、抗精神病药物大都通过改善病情,而增进食欲。有的病人不知饥饱,一次进食量较多,因此,饮食应定时、定量,按食谱供应。

5、多食绿色蔬菜及新鲜水果,以补充足量的维生素及微量元素。

往期精神障碍科普知识及患者病例,点下面链接回顾

1、难治性精神疾病难治吗?

2、三陆脑科团队应用“脑立体定向、多靶点射频热凝神经调控术”治愈的精神障碍患者

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