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蜂蜜可通过提供创面营养、控制创面感染、抗炎、清除坏死组织、调节创面愈合相关细胞因子等多条途径促进创面愈合。蜂蜜敷料作为非抗生素类的治疗药物已成为慢性感染性伤口处理的有效措施。

1、烧伤

Subrahmanyam将例烧伤病人分为试验组和对照组:7d（d=天）后，用蜂蜜治疗的试验组感染消失的占91%，对照组低于70%;15d后，试验组痊愈者占87%，对照组为10%。Bangroo等发现，蜂蜜试验组烫伤病人无过敏反应，与对照组相比，总体上愈合的平均病程更短，肉芽形成时间更早，感染病例也更少。柴志强使用自制的蜂蜜鸡蛋油对例烫伤病人进行创面外敷，治疗发现全部病人在3周内完全愈合，且未留疤痕。

邓武边采用蜂蜜对3例深II度烧伤病人进行外敷，1个月后患者创面痊愈。苏忠和治疗发现，浅度烧伤的患者35d内开始生成新肉芽，大面积深II度烧伤的患者4-6d内脓汁完全消失，6-20d内所有病例痊愈。詹行楷等结果显示，用蜂蜜治疗的白兔角膜上皮愈合情况比对照组(生理盐水滴眼)的愈合效果显著，且角膜水肿的消退情况也非常显著。

2、口腔创面

柯彩燕等对50例I至IV度的口腔溃疡患者采用蜂蜜治疗，治疗结果为:2d内32例疼痛感消失，3d内18例疼痛感减轻，溃疡逐渐愈合。洪邑善对例复发性口疮患者，采用口服大补阴丸加味剂外用蜂蜜治疗法，在用药后1、3、6、12个月时追踪观察治疗结果为:总有效率89.23%，其中7例痊愈，64例显效，45例有效，14例无效。

胡晓光对50例口腔溃疡患者使用细辛蜂蜜糊剂治疗，每天3次，3d后复诊，治疗效果为:除1例复发性口疮患者治疗无效外，31例患者疼痛红肿消失，7例创伤性溃疡患者的溃疡面痊愈，24例复发性口疮患者的溃疡面减小或消失。

郭再玉等对例复发性口疮使用蜂蜜自配溃疡散治疗将新鲜蜂蜜枯矾冰片粉按10∶4∶2比例混合后搅拌均匀调成药物涂于溃疡处，每日4-6次治疗结果为:治愈96例，显效15例，有效7例。

王晓萍等对90例化疗病人口腔溃疡患者使用rhG-CSF(重组人粒细胞刺激因子)蒙脱石散蜂蜜混合治疗，将90例患者分为3组:A组用混合物治疗，B组单用rhG-CSF，C组单用蒙脱石散治疗结果为:愈合时间A组为4.d±1.d，B组为7.d±2.d，C组为7.d±2.d，A组愈合时间明显短于B、C组(P均＜0.01);6天愈合率A组为90.00%，B组为26.67%，C组为30.00%，A组明显高于B组C组(P均＜0.01)。

3、其它创面

李岚等开展了蜂蜜治疗糖尿病创面与内皮祖细胞的动员研究，结果表明:与生理盐水组相比，在伤后37d蜂蜜组创面愈合面积明显增加(P＜0.05)；创面模型3d后，外周血内皮祖细胞明显增加(P＜0.05)；实时定量PCR检测创面组织中基质细胞衍生因子1mRNA的表达明显增强。

李明朗等以常规换药方法为对照，开展了蜂蜜联合胰岛素换药治疗难愈合伤口的临床研究，结果显示治疗组有效率88%，对照组有效率69%，存在显著差异。Visavadia等用双层浸透蜂蜜的敷料敷盖在创面，成功治愈了慢性难治性伤口。

Simon等对免疫系统因接受化疗而大为减弱的患者进行蜂蜜与其他药物的比较治疗，发现其中一位患者创口因甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的感染，使药物失效，但使用蜂蜜疗法，在48h（h=小时）后成功地治愈了感染。潘文东等临床结果表明，使用生蜂蜜敷料换药后，在不同的创面类型均观察到清除坏死组织控制感染促进肉芽生长及创周上皮扩张效果。

付向阳等对例皮肤软组织擦挫创面感染的患者用蜂蜜治疗试验组65例，采用自制的蜂蜜敷料换药;对照组60例，采用传统方法凡士林油纱换药结果表明:试验组与对照组疼痛计分分别为1.97±0..63±0.92分，差异极显著(P＜0.01);试验组创面感染控制及愈合时间明显少于对照组，差异极显著(P＜0.01)。

李会萍等对66例II-III期褥疮患者使用黄芪甲甙联合蜂蜜治疗:试验组33例，将常规治疗与黄芪甲甙联合蜂蜜相结合治疗;对照组只采用常规治疗褥疮法结果为试验组总有效率明显优于对照组，褥疮创面愈合时间也比对照组提前7d。

贾晓燕等采用猪压疮为褥疮模型，以蜂蜜为溶剂性载体，开展了鹿茸多肽-壳聚糖-蜂蜜混悬剂对猪皮肤褥疮的促愈合作用研究结果表明:鹿茸多肽-壳聚糖-蜂蜜混悬剂中鹿茸多肽与壳聚糖4:1组创面渗出少，肉芽组织生长快，结痂脱落早而完全，无坏死组织，上皮化明显，炎症细胞少，无水肿，新生血管数多。

（（来源：蜂蜜保健和药理作用研究进展；《中国食物与营养》年第10期

谢文闻童越敏何微莉刁青云中国农业科学院蜜蜂研究所））

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