先天性冠脉动脉瘘封堵技巧及注意事项

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本期主持:赵医院

张医院

夏贤医院

今天跟大伙聊聊“堵”相关的话题。说起“堵”,在介入手术过程中可是非常有讲究,有技术的活儿。比如下面的冠状动脉瘘,有的直接开口左主干,患者有症状,该如何封堵呢?

01

经典病例一

这种冠状动脉应该怎么堵?

02

经典病例二

医院:

我有个类似的,不大敢堵死。

赵仙先-医院:

远端有很多功能血管,不会堵的。

医院:

给您看看我那个病人,远端丰富。

赵仙先医院:

术前用抗血小板药物了吗?放了几个圈?毛圈吗?

医院:

没有,术后用了。一个圈,带毛的,大了,堵的不彻底,不过有残余分流倒还放心些。

赵仙先医院:

这种情况,术用双抗,可能不会完全封堵,一般没问题,因为有功能血管。

03

经典病例三

这个瘘就应该堵上,患者有典型的胸闷,活动后胸闷加重且伴有。呼吸困难,休息状态下可以减轻。造影提示左冠的瘘开口左主干,严重分流前降支血流。

延伸阅读

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哈哈

涨知识,原来你是这样的“瘘”

1

经典病例

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道金医学Drking

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