OGTT试验
宝妈们在听到产检时内心其实是拒绝的。去医院产检非得让喝糖水,而且那么难喝,喝完还要抽好几次血,本来就害怕扎针,这么痛苦的过程,能不能不去做呀?
真的有必要吗?
到底是什么?是咱老百姓的叫法,其实这项检查有个洋气的名字:OGTT试验,中文名字:口服葡萄糖耐量试验。
它是一种葡萄糖负荷试验,用来了解胰岛细胞和机体对血糖的调节能力。说的这么专业,对于一个“一孕傻三年”的宝妈来说理解起来有点费劲儿,通俗的来讲,“喝糖水”就是为了诊断糖尿病!!!
其实这里说的糖尿病与我们平日里接触的糖尿病是有差别的它有一个别样的名字叫什么是?顾名思义就是怀孕期间患的糖尿病,患者在妊娠前糖代谢正常或者有潜在的糖耐量减退,妊娠期才出现的或者确诊的糖尿病。我国妊娠期糖尿病的发生率为1%-5%,并且大有增高的趋势。
妊娠期糖尿病对宝宝有影响吗?妊娠期糖尿病孕妇或者糖耐量异常孕妇发生巨大儿和LGA(大于胎龄儿)的风险升高,这不仅导致难产、剖宫产发生率升高,产妇软产道撕裂、新生儿窒息和死产例数上升,而且子代远期肥胖、糖尿病和心血管疾病以及癌症的风险增高。此外,引起胎儿生长受限,容易流产,早产、胎儿畸形,新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖。
很多宝妈都想不明白,我只需要测一个空腹血糖就可以诊断了,为什么非要扎我那么多次针?为什么非得要做OGTT试验?因为的诊断标准要比普通糖尿病更加严格。年中国糖尿病诊治指南推荐标准:建议孕妇在妊娠24-28周直接进行OGTT实验。糖耐量检测(口服葡萄糖耐量试验,OGTT)是用于临床筛查妊娠期糖尿病(GDM)的主要方法。GDM是每一位孕妇在孕中期都要筛查的项目之一,如果是以下有糖尿病高危因素的女性,更应重视GDM的筛查:BMI较高或缺乏运动有患糖尿病的一级亲属有生育过4kg以上的婴儿有妊娠糖尿病史或不良妊娠结局史高血压多囊卵巢综合征妇女与胰岛素抵抗相关的其他临床病症心血管疾病史妊娠年龄≥35岁OGTTOGTT检测前注意事项1、OGTT检查的前一天,晚餐后应禁食至少8小时至次日晨(最迟不超过上午9时)。
2、OGTT试验前连续3日正常体力活动、正常饮食,即每日进食碳水化合物不少于克。
3、检查期间要禁食、禁水、禁烟、静坐等候,避免活动过多,医院。
4、检查时,喝第一口糖水开始计时,5分钟内喝完。共需要抽血3次(空腹一次、服糖后1小时、2小时各一次)
5、服糖后再次抽血请提前5分钟做好采血准备。
6、服糖后如有任何异常,请立即联系医务人员。
7、影响该项检查结果准确性的因素:
(1)孕妇空腹时间未按要求执行,空腹时间过长或过短。
(2)该项检查未在上午前完成。
OGTT检测前,不仅要禁食8小时,且不能喝茶及含有咖啡因的饮料,不做剧烈运动;检测前3天需要停用可能影响的药物,如噻嗪类利尿剂、β受体拮抗剂、糖皮质激素等,否则会影响检测结果。
除以上饮食及药物禁忌以外,接受OGTT的孕妇不应大量喝水,这是因为如果OGTT检测前及检测中孕妇大量饮水,会影响尿糖检测的准确性,反而不利于妊娠糖尿病患者的确诊。此禁水是指不要大量饮水,少量喝水、润喉还是可以的。
喝了糖水吐了怎么办?1、喝糖水后1小时后才呕吐的是不影响餐后2小时血糖结果的,可以继续抽血;
2、喝糖水1小时内呕吐的当天不再抽餐后血糖,
3、选择下次验餐后血糖的,可以吃馒头代替糖水,但是要至少3天后才可以做,
4、如果空腹血糖4.4以下的,糖尿病几率极低,也可以不查餐后血糖!
OGTT的诊断标准空腹的血糖值:5.1mmol/L
服糖后1小时的血糖值:10.0mmol/L
服糖后2小时的血糖值:8.5mmol/L
任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为妊娠期糖尿病。
文/编辑:朱茗莎
审核:芦雅苹
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